この時期、ディケア関連の販促物やセールスの電話がしきりにかかってきます。

-うっかりメディケア番号と生年月日を記入、あるいは電話で伝えないようお気を付けください。

特別加入（SEP)にて、12月8日以降にも変更できることがあります。

・FEMAが指定したDisasters and Other Declarationsの被災地区（カウンティ―）であること

➡このリンクで検索して下さい。

その地域に該当される方は、FEMAのDeclarationが終了（expiration date) から２か月以内に変更できます。場合によっては延長される場合があるので、詳しくは下記に問合せ下さい。

 お問い合わせ先：1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)

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パートDの保険は、原則どこの薬局でも利用できますが、お得価格でお薬を買うには、次の仕組みをしって、プリファード・ファーマシーに行くことです。

メディケアのパートDやメディケア・アドバンテージは、薬局のカテゴリーが３つに分けられています。

①プリファード・ファーマシーの薬局：自己負担が一番安い➡お得！

②スタンダード・ファーマシーの薬局：次に安い

③アウト・オブ・ネットワークの薬局：一番高い

ですので、ご自分のメディケアのプランでプリファード・ファーマシーの薬局を探してくださいね。

オリジナル・メディケアは、全米ほとんどの医療機関に自由にかかれる保険です。そして、メディギャップがあれば、ほとんどの自己負担をカバーしてくれるので、安心して医療機関医かかれます。

この便利さに慣れて、メディケア・アドバンテージに変更すると、要注意！

⑴メディケア・アドバンテージには、メディギャップはつけられないので、それ相応の自己負担が発生します。

⑵メディケア・アドバンテージは、高額検査（MRIやCTスキャン）や治療や入院に保険会社の事前承認 (Prior Authorization) が必要であることが多く、この申請は医療機関がやってくれますが、時に、承認が下りないで、迅速に治療が受けられないことがあります。

⑶HMO型のメディケア・アドバンテージに変更すると、保険会社が契約する（イン・ネットワークの医療機関：In-network Provider)を利用すること、専門医には掛かり付け医の紹介状が必要などの制約があります。誤って、ネットワーク外に掛かると、全額自己負担になる可能性があるので要注意です。

⑷PPO型のメディケアアドバンテージに変更すると、保険会社の契約外の医療機関（アウトオブ・ネットワーク、ネットワーク外： Out Of network provider) も支払ってくれます。この場合、少し、ネットワーク内の医療機関に掛かるより、自己負担が高くなりますが、満額請求にならないので、安心です。

メディケアには、歯科、ビジョン、補聴器の給付がついているのでしょうか？

・オリジナル・メディケアには、これらの給付はついていません。

・一方でメディケア・アドバンテージ（民間型メディケア）には、追加給付として、これらの給付がついていることがあります。アメリカ人の高齢者の相談を受けていると、歯科や補聴器給付に魅力を感じて、オリジナル・メディケアからメディケア・アドバンテージに変更する人が多いように感じます。

・メディケア・アドバンテージの歯科、ヴィジョン、補聴器給付は、おまけのようについている場合（歯科保険ではない）と、追加保険料(歯科保険に近い）を払うタイプの２つがあります。

・おまけタイプの歯科給付は、歯科クリーニングも含め、歯科治療自己負担を５００ドル～１５００ドルまで払い戻してくれるタイプが多いです。５００ドルなら、クリーニング程度しかカバーしません。

・インプラントや本格的な歯科治療が必要な場合、歯科給付の追加保険料を払うタイプや、歯科保険に加入することをお勧めします。

リンクはこちら

65歳までオバマケアの保険（ACA)に加入されている方で、メディケアを申請して、メディケアのカードが届いた方は、ご自分で、オバマケアの保険の停止要請をしてください。との時の注意点：

－メディケアのカードにメディケア開始日が書いてあります。必ず、メディケアが有効であることを確認してから、オバマケアの保険の停止要請をしてください。メディケア開始日は、月初めの１日からです。例えば、３月１日、４月１日のようになっています。

-オバマケアの保険の停止は、月末なので、例えば、メディケアの開始が４月１日の場合は、オバマケアの保険の停止を３月３１日付にしてください。

－オバマケアの保険の停止の連絡先は州によって違うことがありますが、まずは、healthcare.gov　1-800-318-2596　Contact Us | HealthCare.gov　に連絡して、保険停止の連絡先をお問い合わせください。

参考リンク：How to cancel your Marketplace plan | HealthCare.gov

　65歳の誕生日が近くメディケア申請を考えている方や既にメディケアに加入している方は、メディケアの変更などどうされていますか？メディケアといってもオリジナルメディケア、メディケア・アドバンテージ、メディギャップなど種類や名称が多く混乱してしまいますよね。ぜひ、メディケアのページをご覧ください。

-メディケア公式サイト:     medicare.gov　1-800-633-4227

-メディケア申請:  　ssa.gov  1-800-772-1213